Ung thư vú, phụ khoa, tuyến tiền liệt
Với tính chất hiếm gặp của ung thư vú thể viêm, các khuyến cáo dưới đây phản ánh đồng thuận của các chuyên gia dựa trên bằng chứng tốt nhất hiện nay.
Trong những thập kỷ gần đây, điều trị ung thư tuyến tiền liệt (UTTTL) đã thay đổi đáng kể, đặc biệt với giai đoạn bệnh di căn. Sự kết hợp của các mô thức điều trị khác nhau, cả toàn thân và tại chỗ, đã cải thiện kết quả và định hình lại bức tranh toàn cảnh chiến lược quản lý UTTTL.
Trong bối cảnh các liệu pháp miễn dịch mang lại hiệu quả hạn chế ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn di căn kháng cắt tinh hoàn (mCRPC), một hướng tiếp cận mới đã được đặt ra: Kết hợp xạ trị định vị lập thể thân (SBRT) – một phương pháp có khả năng kích hoạt đáp ứng miễn dịch tại chỗ và toàn thân
Ứng dụng ngày càng rộng rãi SBRT trong UTTTL đặt ra các thách thức mới trong quản lý nguy cơ độc tính tiết niệu. Bản đồng thuận này nêu bật các cấu trúc ở cả đường tiểu trên và dưới nên được xem là cơ quan nguy cấp khi lập kế hoạch xạ trị UTTTL.
Lựa chọn giữa xạ trị cứu vãn sớm hay bổ trợ vẫn là một câu hỏi còn để ngỏ với nhóm bệnh nhân nguy cơ rất cao hay nhóm có di căn hạch. Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá các yếu tố tiên lượng và mô hình tái phát của các bệnh nhân có di căn hạch được xạ trị sau mổ kết hợp ADT hoặc không.
Tỷ lệ tạo hình vú ngay (IBR – Immediate Breast Recontruction) sau cắt tuyến vú do ung thư đang một xu hướng ngày một thịnh hành. Tình huống này có thể khiến không ít nhà xạ trị lúng túng khi còn thiếu các hướng dẫn xây dựng thể tích bia trong xạ trị sau cắt tuyến vú (PMRT – PostMastectomy Radiation Therapy).
Thảo luận về lợi ích của sự kết hợp xạ trị và ADT với phẫu…
Xạ trị giảm số phân liếu cho thấy không hề thua kém phác đồ tiêu chuẩn trong điều trị bổ trợ sau mổ cho những bệnh nhân ung thư vú, trước đó, trải qua phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú và tạo hình, về phương diện biến chứng, độc tính hay hiệu quả kiểm soát bệnh. Đây là nhận định dựa trên kết quả của thử nghiệm lâm sàng pha 3 RT CHARM (NCT03414970) vừa được báo cáo tại hội nghị thường niên của Hội xạ trị ung bướu Hoa Kỳ (ASTRO) năm 2024.
Sự ra đời của liệu pháp kháng HER-2 đã cải thiện đáng kể kết quả…
Hoá trị gây độc tế bào vẫn là liệu pháp toàn thân hiệu quả nhất…